Étape 1 sur 2

Fiche de renseignement habitation :

Identité(Nécessaire)
MM slash JJ slash AAAA
MM slash JJ slash AAAA
Situation familiale

Vos coordonnées

Adresse(Nécessaire)
Type d'habitation(Nécessaire)
Qualité(Nécessaire)
Ancienneté du logement(Nécessaire)
Objet de valeur(Nécessaire)
Avez-vous déjà été résilié(Nécessaire)